Основные проблемы лечения желчнокаменной болезни
Среда, 15 августа 2012 г.Рубрика: Здоровье
Просмотров: 488
Подписаться на комментарии по RSS
1. Наличие камней в ЖП и особенно в
желчных протоках требует, как правило, незамедлительного лечения. Решение,
отличное от этого стандарта, должно приниматься при сочетании камне носительства
и тяжелых форм сахарного диабета.
2. Нехирургические методы лечения ЖКБ
имеют ограниченные показания, высокую частоту рецидива и нуждаются в дальнейшем
3. ТХЭ является отработанной,
максимально безопасной в плане повреждения внепеченочных желчных путей,
эффективной операцией при всех вариантах ЖКБ. оставаясь стандартом для
сравнения эффективности новых методов хирургического лечения. Переход от
операций малых доступов к традиционной холецистэктомий не является осложнением.
Результаты традиционной холецистэктомий в большей степени зависят от опыта и
мануальных данных хирурга и в меньшей степени от технической оснащенности
лечебного учреждения.
4. Операции малых доступов являются
операциями выбора для большинства больных ЖКБ. Результаты этих операций в
значительной степени зависят от опыта и совершенства мануальных навыков
хирурга, а также от технической оснащенности лечебного учреждения. Отсутствие
должного технического оснащения делает операции малых доступов невыполнимыми
или чрезвычайно опасными для больного.
5. Необходимы дальнейшие клинические
исследования, новые технические разработки и стандартизация протокола
вмешательств для повышения безопасности операций малых доступов, строгие
критерии оценки эффективности лечения и качества подготовки хирурга.
6. Особенно важной является проблема
лечения заболеваний внепеченочных желчных протоков, в частности
холедохолитиаза, пока еще являющегося основной причиной выполнения операций из
традиционного доступа или конверсии. Необходима разработка и совершенствование
методов разрешения заболеваний желчных протоков минимально инвазивными
способами.
Оставьте комментарий!